دم السكر من وقت لآخر من الضروري تسليم الجميع. حتى لو كنت تشعر بخير. لا يوجد متاعب وانزعاج ، ولكن الفوائد واضحة. اختبارات لنسبة السكر في الدم كثيرا: عينة الدم من الوريد من الاصبع، مع وبدون تحميل، وحتى مع ذلك غريب جدا “الوحش”، كما الهيموجلوبين السكري. من الذي يحتاج وكيف نفهم نتائجهم؟
ما هي الإشارات التي يمكنك تحديدها لتحسين مستوى السكر في الدم؟
من الأعراض الكلاسيكية العطش المستمر. الحرس أيضا زيادة كمية البول (ويرجع ذلك إلى ظهور الجلوكوز في ذلك)، التي لا نهاية لها جفاف الفم، حكة في الجلد الأغشية المخاطية و(ومعظمهم من الأعضاء الجنسية)، والضعف العام، والإرهاق، والدمامل. إذا لاحظت عرضًا واحدًا على الأقل ، وبالأخص الجمع بينهما – فمن الأفضل عدم التخمين ، بل زيارة الطبيب. أو في الصباح على معدة فارغة لأخذ فحص دم من إصبع إلى سكر.
سر الخمسة ملايين
في روسيا ، سجلت رسميا أكثر من 2.6 مليون شخص يعانون من مرض السكري ، و 90 ٪ منهم لديهم مرض السكري من النوع 2. وفقا لدراسات وبائية السيطرة ، فإن الرقم يصل حتى 8 ملايين. الشيء الأكثر غرابة هو أن ثلثي مرضى السكري (أكثر من 5 ملايين شخص) غير مدركين لمشكلتهم.
في النوع الثاني من داء السكري ، لا يعاني نصف المرضى من أعراض مميزة. لذلك ، تحتاج إلى التحقق من مستوى السكر بشكل دوري للجميع؟
نعم. توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء الاختبار بعد كل 40 سنة كل ثلاث سنوات. إذا كنت من مجموعة خطر (زيادة الوزن ، هناك أقارب مصابون بداء السكري) ، ثم سنويًا. هذا يسمح لك بعدم بدء المرض وعدم إحداث مضاعفات.
ما هي معايير السكر في الدم وتعتبر قاعدة؟
إذا أعطيت الدم من إصبع (على معدة فارغة): 3.3-5.5 مليمول / لتر – القاعدة بغض النظر عن العمر ؛ 5.5-6.0 mmol / l – prediabetes ، حالة وسيطة. ويسمى أيضا انتهاك للتسامح الجلوكوز (NTG) ، أو ضعف السكر في الدم الصيام (NGH) ؛ 6.1 ملمول / لتر وأعلى – داء السكري. إذا تم جمع الدم من الوريد (الصيام أيضا)، فإن معدل أعلى حوالي 12٪ – ما يصل إلى 6.1 مليمول / لتر (السكري – إذا فوق 7.0 مليمول / لتر).
أي تحليل أكثر دقة – صريح أم مختبري؟
في عدد من المراكز الطبية يتم إجراء تحليل سكر الدم بالطريقة السريعة (غلوكمتر). بالإضافة إلى ذلك ، يعد جهاز غلوكمتر مناسبًا للغاية للتحقق من مستوى السكر في المنزل. لكن نتائج التحليل السريع تعتبر أولية ، لكنها أقل دقة من تلك التي يتم إجراؤها على أجهزة مختبرية. لذلك ، في حالة حدوث انحراف عن القاعدة ، من الضروري إعادة إجراء التحليل في المختبر (عادة ما يستخدم الدم الوريدي لهذا).
هل النتائج دائما دقيقة؟
نعم. إذا كانت هناك أعراض حادة لمرض السكري ، فإن الفحص المفرد يكفي. إذا لم تكن هناك أعراض ، يتم إجراء تشخيص “السكري” ، إذا تم الكشف عن مستوى السكر أعلى من المعتاد مرتين (في أيام مختلفة).
لا أستطيع أن أؤمن بالتشخيص. هل هناك طريقة لتأكيد ذلك؟
هناك اختبار آخر ، والذي يتم في بعض الحالات لتشخيص مرض السكري: عينة من “حمولة السكر”. تحديد مستوى السكر في الدم صائما، ثم تشرب 75 غ من شراب الجلوكوز ومن 2 إلى شاسا مرة أخرى تعطي نسبة السكر في الدم وتحقق النتيجة: 7.8 مليمول / لتر – القاعدة. 7.8 – 11 مليمول / لتر – لمرض السكري ؛ أعلى من 11.1 ملمول / لتر – مرض السكري. قبل الاختبار ، يمكنك أن تأكل كالمعتاد. في غضون ساعتين بين الاختبارات الأولى والثانية التي لا يمكن أن تأكل ، دخان ، شرب. المشي غير مرغوب فيه (النشاط البدني يقلل السكر) أو، على العكس من ذلك، والنوم، وتكمن في السرير – والتي يمكن أن تشوه النتائج.
الوزن الصغير – توقف ، مرض السكري!
إلى أي مستوى لتخفيض الوزن ، فإن الصيغة التقريبية ستحفز: النمو (بالأمتار) – 100 كجم. تبين الممارسة أنه لتحسين الرفاه ، فإنه يكفي لتقليل الوزن بنسبة 10-15 ٪.
صيغة أكثر دقة:
مؤشر كتلة الجسم (BMI) = وزن الجسم (كلغ): الارتفاع في مربع (m2).
18،5-24،9 – القاعدة ؛
25،0 -29،9 – الوزن الزائد (1 درجة من السمنة) ؛
30،0-34،9 – الدرجة الثانية من السمنة. خطر مرض السكري.
35،0-44،9 – الدرجة الثالثة. خطر مرض السكري.
ما يؤثر على نتيجة التحليل؟
يجب إجراء أي فحص للسكر على خلفية التغذية الطبيعية. لا تضطر إلى اتباع أي نظام غذائي خاص ، والتخلي عن الحلو. صحيح ، وبعد مأدبة صاخبة للذهاب إلى المختبر في صباح اليوم التالي لا يستحق كل هذا العناء. لا تأخذ اختبارات ضد أي خلفية من الحالات الحادة ، سواء كانت البرد ، صدمة أو احتشاء عضلة القلب. في فترة الحمل ، ستكون معايير التشخيص مختلفة أيضًا.
لماذا تحتاجين إلى تحليل للهيموغلوبين المنقول (HbA1c)؟
يعكس مؤشر HbA1c المتوسط اليومي لسكر الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. لتشخيص مرض السكري ، لا يستخدم هذا التحليل اليوم بسبب مشاكل في توحيد التقنية. على قيمة نسبة HbA1c يمكن أن تؤثر على الكلى ومستويات الدهون في الدم، وجود الهيموغلوبين الشاذ ور. D. وزيادة نسبة الهيموجلوبين السكري يمكن أن يعني ليس فقط مرض السكري وتحسين تحمل الجلوكوز، ولكن أيضا، على سبيل المثال، نقص الحديد وفقر الدم. ولكن هناك حاجة لاختبار HbA1c لأولئك الذين وجدوا بالفعل مرض السكري. يُنصح بتناوله فورًا بعد التشخيص ، ومن ثم استعادته كل 3 إلى 4 أشهر (الدم من الوريد على معدة فارغة). سيكون هذا نوعًا من تقييم كيفية التحكم في المستوى